Su presentación líquida con pipeta dosificadora permite una administración más precisa, especialmente en pacientes pequeños o cuando se requiere un ajuste exacto de dosis.
Fórmula
Cada mL contiene:
Presentación comercial: frasco con 30 mL con pipeta dosificadora.
¿Cómo actúa?
La torsemida es un diurético de asa que actúa en el riñón bloqueando el transporte de sodio (Na+), potasio (K+) y cloro (Cl–) en la porción ascendente del asa de Henle. Al inhibir este mecanismo:
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Aumenta la eliminación de sodio y agua.
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Favorece la excreción de potasio, calcio y magnesio.
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Produce una diuresis más intensa y prolongada que la furosemida.
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Presenta menor pérdida de potasio.
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Permite una dosificación cada 24 horas.
Además, ejerce un efecto indirecto sobre la aldosterona, lo que puede contribuir a un mejor control del remodelado cardíaco a largo plazo.
Indicaciones terapéuticas
Tediur 24 solución oral está indicada para el tratamiento del edema asociado a insuficiencia cardiaca congestiva secundaria a enfermedad degenerativa de la válvula mitral, incluyendo signos como:
También está indicada en:
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Insuficiencia hepática.
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Insuficiencia renal.
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Síndrome nefrótico.
Puede utilizarse como reemplazo de terapia diurética en pacientes caninos que no responden adecuadamente a dosis altas de furosemida oral.
Especies de destino
Caninos y felinos domésticos.
Vía de administración
Oral (PO).
Dosis
Dosis inicial (perros y gatos):
0.12 a 0.25 mg de torsemida por kg de peso corporal cada 24 horas.
Equivale a:
1 mL de tediur 24 solución oral por cada 5 a 10 kg de peso corporal cada 24 horas.
Si la respuesta no es suficiente, la dosis puede aumentarse hasta 0.4 mg/kg/día.
Importante:
Si se utilizan dosis mayores a 0.25 mg/kg/día, no deben mantenerse por más de 5 días. Posteriormente, se debe regresar a la dosis de mantenimiento:
Dosis de mantenimiento:
0.12 a 0.25 mg/kg cada 24 horas.
Una vez estabilizado el paciente y controlado el edema, se recomienda continuar con la dosis efectiva más baja, según evaluación de la función renal, electrolitos y criterio del Médico Veterinario.
Interacciones farmacológicas
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Con corticosteroides: aumenta el riesgo de pérdida de potasio.
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Con AINEs: puede disminuir la respuesta diurética y aumentar riesgo renal.
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Con aminoglucósidos, cefalosporinas o anfotericina B: mayor riesgo de nefrotoxicidad y ototoxicidad.
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Con salicilatos: posible aumento de toxicidad renal.
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Puede antagonizar hipoglucemiantes orales.
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Incrementa riesgo de alergia a sulfonamidas.
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Puede alterar el metabolismo de fármacos que dependen del citocromo P450 (familias 3A4 y 2E1).
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Puede potenciar el efecto de antihipertensivos, especialmente IECA.
Consideraciones alimentarias
Puede administrarse con o sin alimento.
La eliminación urinaria de torsemida es similar en ayuno o con alimento, sin afectar su eficacia.
Consideraciones especiales
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En enfermedad hepática puede haber mayor retención de sodio.
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En insuficiencia renal puede requerirse ajuste de dosis.
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Puede disminuir presión arterial en pacientes con insuficiencia cardiaca o renal.
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En insuficiencia cardiaca congestiva descompensada puede disminuir el aclaramiento hepático y renal.
Toxicidad / Sobredosis
La administración de 3 a 5 veces la dosis máxima en perros sanos ha mostrado cambios renales tras 28 días de tratamiento.
La dosis letal reportada en perros es mayor a 2 g de torsemida por kg de peso corporal.
En caso de sobredosis, el manejo dependerá del cuadro clínico y deberá ser indicado por el Médico Veterinario.
Efectos adversos
Pueden presentarse:
También pueden observarse cambios reversibles en electrolitos, glucosa, urea, creatinina y parámetros urinarios. Estos efectos suelen resolverse al ajustar la dosis.
Contraindicaciones
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No administrar en casos de deshidratación, hipovolemia o hipotensión.
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No usar junto con otros diuréticos de asa.
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No administrar en pacientes con hipersensibilidad a la torsemida o a los componentes de la fórmula.
Recomendaciones de uso
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Asegurar libre acceso al agua.
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En animales diabéticos, monitorear glucosa.
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Evaluar función renal y electrolitos antes y durante el tratamiento.
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Corregir previamente desequilibrios de hidratación o electrolitos.
Puede combinarse con un antagonista de la aldosterona para mejorar la respuesta diurética, bajo supervisión médica.
Advertencias
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No usar en hembras gestantes o en lactancia.
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No administrar junto con otros diuréticos de asa, AINEs, aminoglucósidos, anfotericina B o cefalosporinas.
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No usar en animales alérgicos a los componentes.
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Mantener fuera del alcance de niños y animales domésticos.
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Conservar a no más de 30 °C, en lugar seco, fresco y protegido de la luz.
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Exclusivamente para uso veterinario.
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Desechar el envase conforme a la normativa vigente.
CONSULTE AL MÉDICO VETERINARIO
